 |
 |
성은 남성에게 끊임없이 삶에 활력을 불러일으키는 요소이기도 하지만 어떤 이에게는 피하고픈 깊은 수렁일 수도 있다. 남들은 멀티오르가슴을 느꼈다느니, 삶의 청량제라느니 하는데 나 자신은 그 좋다는 게 단지 콤플렉스로 다가올 뿐이라면 더욱 아픔은 커져간다. 그러나 노화가 진행됨에 따른 각 연령대의 남성 성 반응과 특징을 잘 살피고 대처해간다면 행복한 삶에 더 이상 장애물은 없다.
20대는 질풍노도 같은 10대 시절을 지나 가장 왕성한 체력과 정력을 자랑하는 시기다. 대부분의 남성은 이 무렵에 첫 경험을 한다. 첫 단추를 잘 끼워야 하듯 첫 경험에서부터 나쁜 습관이 생기지 않도록 주의한다. 이 시기는 무절제한 성생활로 성병에 걸리지 않도록 조심해야 한다. 매독이나 임질, 클라미디아 감염, 에이즈, 헤르페스, 곤지름 등은 잠복 기간에 잘 드러나지 않아 병에 걸린 줄 모르는 경우가 많다. 모른 채로 관계 한 번 가졌다가 보균하고 있던 성병 균을 퍼트리는 바람에 낭패를 보는 일이 없도록 한 번이라도 석연치 않은 관계가 있었다면 검사를 받아보는 것이 좋다.
과격한 성행위나 사고로 인한 음경 골절도 조심해야 한다. 성교 중 ‘뚝’ 소리가 난 뒤 발기가 소실되면서 심하게 아프고 부어오른다면 음경골절이 됐다고 봐야 한다. 남성 성기에는 뼈가 없어서 골절이라는 말이 생소하게 들리지만 음경도 골절되는 경우가 있는 것. 음경해면체를 보호하는 백막이 과도한 외부 압력이나 충격을 받아 파열되는 것이다.
성교 도중 성기를 부정확하게 삽입해서 엉뚱한 곳에 부딪히거나 여성 상위로 과격하게 성교하는 경우, 자위행위 때 인기척에 놀라 갑자기 지퍼를 올리다가, 또는 수면 중 발기 상태에서 침대에서 떨어졌을 때도 발생할 수 있다. 빨리 치료하지 않으면 섬유조직 증식을 일으켜 발기 때 음경이 심하게 휘는 음경만곡증을 유발하거나 발기부전으로 이어질 수 있으므로 꼭 비뇨기과에서 진찰과 치료를 받아야 한다.
30대 남성은 결혼과 함께 출산을 계획하는 경우가 많다. 이때 중요한 것이 자신의 수태 능력을 점검하는 일이다. 불임이란 1년 이상 피임을 하지 않고 정상적인 부부관계를 가졌음에도 아이를 낳지 못하는 상태를 말한다. 남성 불임은 불임의 원인이 남성에게 있는 것을 말하며 전체 불임의 40% 정도를 차지한다. 남성 불임의 60~70%인 정자 형성 장애에는 정자 수가 적게 만들어지는 감정자증, 정자의 활동성이 약한 약정자증 등이 있다. 고환에 선천적 장애가 있거나 매독, 결핵 등의 병 때문에 염증이 생긴 경우, 성염색체에 선천적인 이상이 있을 경우, 정계정맥류로 고환의 온도가 올라가는 경우 등에서도 정자가 만들어지지 않거나 약정자증을 보인다. 이 중 정계정맥류는 육안으로도 증상을 확인할 수 있다. 좌측 고환의 통증이나 고환 주변의 혈관이 늘어지는 증상, 좌측 고환 주변의 열감 등이 나타날 수 있으므로 이때는 전문의를 찾아 진료를 받아보는 게 좋다.
40대에는 발기 능력이 20, 30대보다 현저히 떨어져 성생활에 문제가 생기기 쉽다. 뿐만 아니라 남성 질환의 대표주자인 전립선 질환이 생긴다. 전립선은 남성만이 가지고 있는 중요 기관이며, 전립선염은 20대부터 60대까지 누구나 생길 수 있지만 40대가 넘으면 전립선비대증과 전립선암도 주기적으로 점검해볼 필요가 있다. 이 중 대표적인 전립선염은 남성의 절반 정도가 일생에 한 번 이상 경험할 만큼 흔한 질병이다. 소변보는 횟수가 잦아지는 빈뇨, 소변이 잘 나오지 않고 시간도 오래 걸리는 요주저와 소변을 참기 어려운 절박뇨, 소변을 볼 때 찌릿한 통증이 동반하는 배뇨통, 회음부 동통 등의 증상이 나타난다.
이는 성생활에도 영향을 미친다. 조루증이 심해지고 성욕 감소, 발기력 감소, 성관계 시 통증이나 불쾌감이 느껴지기도 하며 사정 시 쾌감도 감소한다. 전립선비대증은 전립선이 40대 이후에 나이가 들수록 커지면서 발생하는 질환이다. 전립선이 커지면 전립선을 통과하는 요도 부분이 좁아져 소변을 보기가 힘들어진다. 소변을 내보내기 위해 방광에 과도한 힘을 주므로 방광벽이 두꺼워지고 예민해져 소변이 조금만 차도 수축하게 된다. 이로 인해 소변을 자주 보고, 이후에도 잔뇨감이 있으며, 소변줄기가 가늘고 힘이 없는 증상 등이 나타난다. 특히 수면 중에 소변을 보기 위해 깨는 횟수가 늘면서 몸의 면역력이 떨어지게 된다.
전립선암은 배뇨 증상이나 동통이 나타나서 병원을 방문하면 이미 늦은 경우가 많다. 전립선암으로 사망한 가족이 있는 경우에는 40대부터 매년 비뇨기과에서 혈액검사를 받아보는 것이 좋다. 그렇지 않다면 50대부터 1년에 한 번씩 혈액검사만 해보는 것도 좋다. 조기에 발견한다면 여생에 별 지장을 주지 않고 치료될 수 있기 때문이다.
전립선 질환을 막으려면 자전거를 장시간 타는 등 회음부에 심한 압박을 주는 운동은 피한다. 카페인이 들어간 음료도 자제하고, 음주는 염증을 쉽게 유발하고 방광에 자극을 주므로 되도록 삼간다. 또 몸에 꼭 끼는 속옷보다는 통풍이 잘되는 속옷을 입고, 딱딱한 의자에 장시간 앉아 있지 말고 틈나는 대로 자세를 바꾸거나 스트레칭을 해준다. 주로 채식을 하며 토마토, 두부, 마늘 등 전립선 건강에 좋은 식품을 많이 먹는 것도 좋다. 또한 소변이나 사정을 지나치게 참지 않도록 한다.
50대에는 발기 능력이 크게 떨어지고 갱년기 증상을 느끼게 되면서 성생활에 문제가 생기기 쉽다. 뿐만 아니라 전립선비대증도 본격적으로 발생하게 된다. 갱년기나 발기부전은 현대의학 발전의 혜택을 톡톡히 볼 수 있는 질환이다. 본인이 치료받고자 하는 의지만 있다면 얼마든지 치료방법이 있기 때문이다. 자신의 상태에 알맞은 적합한 치료법을 선택하기 위해서 성기능 검사와 호르몬 검사를 해야 한다. 발기부전의 원인이 사람마다 다르고 심각한 정도도 사람에 따라 차이가 있기 때문이다. 발기부전의 치료법으로 보통은 발기유발제를 복용하면서 민간요법을 권해야 하지만 상태에 따라서는 주사제 치료나 수술을 선택하는 수도 있다.
흔히 여성의 폐경기는 떠올리면서 남성에게도 갱년기가 있다는 것은 전혀 모르는 사람이 많다. 그러나 남성도 엄연히 갱년기 증상이 있다는 사실. 성욕 저하와 발기력 감퇴가 대표적인 증상이지만 넓게 보자면 사출력 감소, 오르가슴 저하 등의 성적 증상도 해당된다. 만사가 귀찮다든지 삶의 의욕이 저하되는 경우도 있다. 기타 근력 저하, 복부비만, 체모 감소, 불면증 등도 나타날 수 있다.
하지만 증상이 있다고 곧바로 호르몬 치료를 받을 수 있는 것은 아니다. 반드시 혈액검사로 남성호르몬 수치가 떨어져 있다는 사실을 확인해야 하고, 치료를 받기 전에 전립선 검사도 받아야 한다. 갱년기 치료가 전립선암을 유발시키지는 않지만 악화시킬 수는 있기 때문이다. 전립선 질환 중에서도 가장 흔한 전립선비대증은 나이가 들어가면서 증가하게 되는데, 50대에서 50%, 70대에서 70% 가까이 발병하게 된다. 오줌발이 약해지고 자다가 소변을 누기 위해 일어나야 하고 소변을 봐도 개운치 않은 느낌이 든다면 가까운 비뇨기과를 방문해보는 것이 좋다. 방치를 하다가 갑자기 소변을 못 누게 되는 급성요폐와 같은 심각한 상황이 벌어지는 수도 있기 때문이다. 특히 이런 급박한 상황은 술을 마시거나 감기약을 먹었을 때, 혹은 갑자기 추운 날씨에 노출될 때 잘 발생한다.
그러고 보면 남성질환은 나이가 들어가면서 어쩔 수 없이 갖고 살아가야 하는 것이 많다. 기왕에 피할 수 없다면 그 질병들이 자신의 삶의 질을 떨어뜨리지 않도록 사전에 관리를 받아가면서 사는 지혜가 필요하다.
한지엽 원장 <알아서 남 주나?!> <읽기만 해도 몸에 좋은 읽는 비타민> 등을 저술한 전문의로 남성 성기능 장애와 비뇨생식기 질환에 관심이 많다. 중앙대 의대에서 비뇨기과 전문의로 박사학위를 취득했으며 현재 서울 마포구 공덕역 근처 한스비뇨기과(www.hansuro.com) 원장으로 일하고 있다.
|
||
|
|
|||
